Coberturas ambulatorias y hospitalarias · Reembolso 80% fuera de guía médica · Libre elección · UPD 2024: $39.800

Libre elección: médicos e instituciones dentro y fuera de la guía médica

El plan Diamante Élite permite elegir libremente a cualquier médico o institución, tanto dentro como fuera de la guía médica de Colmédica. Para prestadores fuera de la red, aplica reembolso del 80% del valor facturado, sin superar el tope contractual, con un plazo de 60 días para solicitar el reembolso vía App o en oficinas.

Opción de combinar red y libre elección

Se puede combinar: por ejemplo, usar una institución adscrita a Colmédica para la hospitalización (100% cubierto) con un médico tratante externo a la red (reembolso 80%). Esta flexibilidad es exclusiva de la gama Diamante y no existe en las gamas Rubí ni Zafiro.

Cobertura de vacunas y exámenes especializados ampliados desde día 1

A diferencia de las gamas inferiores, el Diamante Élite incluye vacunas de forma genérica y un listado extendido de exámenes especializados desde el primer día: PET-SCAN, TAC Multicorte, Enteroscopia Doble Balón, Electrocardiograma de Señal Promedio y Champ, entre otros.

Coberturas destacadas

• Libre elección de médicos e instituciones dentro y fuera de guía médica
• Reembolso 80% del valor facturado por servicios fuera de red (máx. 60 días para solicitar)
• Consulta médica general, especializada, psicológica y domiciliaria desde día 1
• Vacunas genéricas · Exámenes especializados ampliados (incluye Champ, ECG Señal Promedio)
• Hospitalización individual · UCI e intermedios · Tratamiento psiquiátrico hospitalario
• Material de osteosíntesis y prótesis · Mallas abdominales · Órtesis
• Cáncer, VIH/SIDA desde mes 12 · Maternidad desde mes 3
• Ligadura/Vasectomía mes 13 · Cirugía bariátrica año 3
• Trasplante de riñón, páncreas y pulmón año 4 · Córnea año 5
• Amparo garantizado · Odontología preventiva · App Colmédica con módulo reembolsos

El reembolso aplica al 80% del valor facturado, sin superar topes contractuales. Solicitud máximo 60 días calendario desde la prestación del servicio. Aplican condiciones contractuales.

Libre elección

Reembolso 80%

Dentro y fuera de red

Familiar

Servicios ambulatorios y hospitalarios · Clínicas VIP · UPD 2025: $41.800

Acceso a clínicas de atención VIP

El plan Zafiro Élite ofrece acceso a una red de clínicas de atención VIP con habitación hospitalaria individual desde el primer día. Incluye más de 100 especialidades y subespecialidades, más de 4.200 profesionales de salud y más de 100.000 citas disponibles al mes en Centros Médicos Colmédica.

Amplio portafolio desde el día 1

Desde el primer día cubre consulta médica, psicológica y domiciliaria, psicoterapia individual, terapias física, respiratoria, del lenguaje y ocupacional (incluso domiciliarias), atención de urgencias, exámenes especializados como PET-SCAN y TAC Multicorte, UCI, auxiliar de enfermería y traslado en ambulancia terrestre.

Tratamientos complejos y trasplantes según antigüedad

Cáncer, VIH/SIDA y quimioterapia desde el mes 12. Cirugía bariátrica desde el mes 13. Trasplante de riñón, páncreas y pulmón + hemodiálisis irreversible desde el año 3. Trasplante de córnea desde el año 4. Estructura de carencias clara y progresiva sin sorpresas.

Coberturas destacadas

• Clínicas VIP · Habitación individual desde día 1
• Consulta general, especializada, psicológica y domiciliaria
• Terapias físicas, respiratorias, del lenguaje y ocupacionales (consultorio y domicilio)
• Vacunas contra neumococo e influenza desde día 1
• Exámenes especializados: PET-SCAN, TAC Multicorte, Tamizaje Prenatal, Enteroscopia de Doble Balón
• Material de osteosíntesis y prótesis · Mallas abdominales · Diábolos
• UCI e intermedios · Tratamiento psiquiátrico hospitalario
• Atención ginecobstétrica desde el mes 3 · Ligadura/Vasectomía mes 13
• Programas: Mamá, Bebé, SoySaludable, CuidatuCorazón
• Amparo garantizado · Odontología preventiva · App Colmédica

Clínicas VIP

Vacunas incluidas

UPD $41.800

Familiar

Todo el Zafiro Élite · Habitación tipo suite · Auxilio hospitalización · Reembolso copagos · UPD 2025: $41.800

Habitación tipo suite y auxilio diario por hospitalización

El Zafiro Élite Superior es el único plan de la gama Zafiro que incluye habitación hospitalaria tipo suite y un auxilio diario por hospitalización, a partir del mes 12. También ofrece reembolso para copagos y cuotas moderadoras de servicios ambulatorios y hospitalarios, diferenciándose claramente del Zafiro Élite estándar.

Auxilio para nueva tecnología en servicios ambulatorios y hospitalarios

Exclusivo de este plan: acceso a un auxilio para nueva tecnología en servicios ambulatorios y hospitalarios, disponible con mínimo un año de vigencia en el plan y acorde con los períodos de carencia del contrato. Esto permite acceder a procedimientos y equipos de vanguardia sin asumir el costo total.

Mayor cobertura en exámenes especializados

Amplía el listado de exámenes especializados del Zafiro Élite incluyendo adicionalmente Electrocardiograma de Señal Promedio, Champ, Endoscopia con Imágenes de Banda Estrecha y Ureteroscopia Flexible con Láser Holmium desde el primer día. Vacunas incluidas de manera genérica (no solo neumococo/influenza).

Coberturas exclusivas vs. Zafiro Élite

• Habitación tipo suite (desde mes 12)
• Auxilio diario por hospitalización (desde mes 12)
• Reembolso copagos y cuotas moderadoras (desde mes 12)
• Auxilio para nueva tecnología ambulatoria y hospitalaria (desde año 1)
• Vacunas genéricas incluidas (no solo neumococo/influenza)
• Exámenes adicionales: Endoscopia Banda Estrecha, Ureteroscopia Láser Holmium, Champ
• Todas las coberturas del Zafiro Élite + acceso VIP a clínicas
• UCI, hospitalización individual, cirugías y material de osteosíntesis
• Trasplante de córnea año 4 · Riñón, páncreas, pulmón año 3
• Programas de acompañamiento · Amparo garantizado · App Colmédica

Habitación Suite

Auxilio hospitalización

Reembolso copagos

Nueva tecnología

Servicios ambulatorios y hospitalarios · Acceso directo a especialistas · Cobertura nacional

Coberturas desde el primer día de vigencia

Desde el día 1 incluye consulta médica general y especializada, consulta psicológica, psicoterapia individual, atención de urgencias, laboratorio e imagenología simple, exámenes especializados (PET-SCAN, TAC Multicorte, entre otros), hospitalización individual, UCI e intermedios, medicamentos ambulatorios y más de 100 especialidades.

Cama de acompañante y rehabilitación cardíaca

A diferencia de otros planes, el Rubí Élite incluye cama de acompañante hospitalaria, rehabilitación cardíaca intrahospitalaria y post-hospitalaria, y rehabilitación pulmonar ambulatoria desde el primer día. También cubre Electrocardiograma de Señal Promedio entre sus exámenes especializados.

Tratamiento de cáncer, VIH/SIDA y maternidad

Desde el mes 12: tratamiento ambulatorio y hospitalario para el cáncer, VIH/SIDA y sus complicaciones, quimioterapia y medicamentos asociados. Desde el mes 3: atención ginecobstétrica hospitalaria para embarazos iniciados en vigencia. Ligadura de trompas y vasectomía desde el mes 13.

Coberturas destacadas

• Consulta médica general, especializada y domiciliaria desde día 1
• Hospitalización en habitación individual · UCI e intermedios
• Rehabilitación cardíaca intrahospitalaria y post-hospitalaria
• Cama de acompañante · Auxiliar de enfermería
• Exámenes especializados: PET-SCAN, TAC Multicorte, Electrocardiograma de Señal Promedio
• Material de osteosíntesis y prótesis · Órtesis ambulatoria y hospitalaria
• Tratamiento hospitalario psiquiátrico · Escleroterapia
• Cirugía bariátrica desde el año 3 · Trasplantes desde el año 4
• Programas: Mamá, Bebé, SoySaludable, CuidatuCorazón
• Amparo garantizado · Odontología preventiva · App Colmédica

Clínicas alto nivel

Acceso directo especialistas

Rehab. cardíaca incluida

Familiar